膀胱炎是什麽原因引起的在飲食方面應註意什麽

開會開到一半又要衝去洗手間,係「飲得水少」定係膀胱炎?

小便尾段有灼熱刺痛,去完一刻又覺得「仲想去」,一個下午跑咗五六次洗手間——呢種情況唔少香港人都遇過,但多數人第一反應係「熱氣」或者「飲得水少」,拖幾日先處理。膀胱炎(cystitis)其實係膀胱黏膜發炎,最常見由細菌感染引起,亦有非感染性嘅類型。以下講清楚成因、飲食上嘅取捨,同幾條經常被問到嘅問題。

膀胱炎成因與飲食注意事項示意圖

細菌點樣走入膀胱?女性特別容易,唔止關衛生事

泌尿道感染多數屬於「上行感染」:腸道細菌(以大腸桿菌最常見)經尿道口走入尿道,再上到膀胱。女性尿道短,尿道口同肛門距離近,所以風險明顯高過男性。以下幾種情況亦會增加機會:

  • 飲水太少、長時間憋尿,尿液停留時間長,細菌容易繁殖;
  • 性行為前後無排尿或清潔不足,細菌被推入尿道;
  • 更年期後雌激素下降,陰道及尿道周圍菌群改變,防禦力變弱;
  • 男性前列腺肥大、尿道狹窄等令尿液排唔清,形成「殘餘尿」;
  • 糖尿病、免疫力較弱人士,感染及復發機會較高;
  • 長期留置導尿管,或曾接受泌尿系統檢查、手術。

亦有部分個案並非細菌造成:間質性膀胱炎、放射治療或某些化療藥物、化學刺激(例如部分清潔用品、殺精劑)都可以引起類似症狀。呢類情況用抗生素無效,要靠醫生分辨。

幾時唔可以再等?

單純膀胱炎多數表現為尿頻、尿急、小便刺痛、下腹不適。但如果出現發燒、發冷、腰背痛、嘔吐或血尿,可能代表感染已經上到腎臟(腎盂腎炎),應該盡快求醫,唔好自行買藥頂住。孕婦、兒童、長者同糖尿病患者出現症狀,亦建議及早睇醫生。

飲食上要避開咩?分清「幫到手」同「無害」

飲食唔會直接殺菌,但可以減少對膀胱嘅刺激,同時幫身體維持正常排尿。原則如下:

  • 飲水要足夠,但分開多次飲,唔好一次過灌大量水;
  • 可適量食利尿蔬果,例如西瓜、梨、冬瓜、青瓜;
  • 症狀期間盡量清淡,減少辣椒、咖哩、芥辣、蒜等刺激性調味;
  • 酒精、咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因或碳酸飲品,容易令尿急同刺痛加劇,建議暫時避開;
  • 柑橘類、番茄等偏酸食物,部分人食完會更唔舒服,可按自己反應調整;
  • 便秘會壓住膀胱、令排尿唔順,記得補充纖維同水分。

蔓越莓產品係咪真係有效?

蔓越莓經常被當成「膀胱炎剋星」,但目前研究結果並唔一致:對反覆感染人士可能有少少幫助,對已經發作嘅感染就唔能夠取代治療。如果你正服用抗凝血藥(例如華法林),更要先問醫生或藥劑師,因為蔓越莓可能影響藥效。同樣道理,任何標榜「利尿消炎」嘅保健品,都唔應該用來代替醫生處方。

香港人最常問嘅幾條問題

多飲水就會自己好?

輕微不適有時會隨住多飲水、多排尿而緩解,但症狀持續超過一兩日、愈來愈痛,或者反覆發作,就應該求醫。亂食上次剩低嘅抗生素,可能揀錯藥、劑量不足,仲會增加抗藥性風險。

抗生素要食足療程嗎?

要。感覺好轉唔等於細菌清乾淨,自行停藥容易復發。服藥期間如出現皮疹、呼吸困難等過敏反應,應立即停藥並求醫。

點解會成日復發?

復發可能同飲水不足、憋尿、性行為習慣有關,亦可能涉及泌尿系統結構問題,例如結石或前列腺肥大。若一年內多次發作,建議做進一步檢查,而唔係每次都靠成藥頂住。

日常可以點做少啲?

與其死記一堆禁忌,不如做好幾件事:每日分次飲足夠水;有尿意就去,唔好忍;如廁後由前往後抹;性行為前後排尿;穿透氣棉質內褲,避免長時間著緊身褲;保持私處清潔,但唔好過度用香皂或消毒產品沖洗。呢啲習慣睇落瑣碎,對減少復發確實有幫助。

安全提醒:本文屬一般健康教育資訊,唔能夠代替醫生診斷或處方。出現症狀請諮詢註冊醫生或藥劑師,切勿自行購買或服用處方藥物。

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